04 72 19 33 51 ou 04 72 19 33 62
6 - Slide laboratoire
Nous avons réalisé en 2022 :
581 inséminations intra utérines,
1059 FIV
772 transferts d'embryons congelés
L'insémination artificielle
C’est la technique d’assistance médicale à la procréation la plus ancienne.
Stimulations simples de l’ovulation
La stimulation simple de l'ovulation suivie d'un rapport sexuel programmé consiste à stimuler la production de follicules par les ovaires, qui en se développant vont entraîner la libération d'un ou deux ovocytes.
La stimulation de l'ovulation est proposée en cas de troubles de l'ovulation.
Les échecs et les risques liés à ces techniques
Plusieurs situations peuvent êtres envisagées :
Un dispositif de suivi des effets indésirables et des incidents graves : l’AMP vigilance
L’AMP vigilance consiste à surveiller les risques liés à l’utilisation à des fins thérapeutiques des gamètes, embryons et tissus germinaux dans le cadre d’activités cliniques et biologiques d’assistance médicale à la procréation (AMP).
Cette surveillance des événements indésirables s’accomplit à chaque étape du processus : recueil, prélèvement, préparation, conservation, transport, mise à disposition, importation, exportation, greffe, insémination, transfert et étape post-insémination ou post-transfert.
L’ICSI avec sélection ultramorphologique des spermatozoïdes (IMSI) et le MSOME
IMSI (Intracytoplasmic Morphogically selected Sperm Injection) ou Evaluation ultrafine de la morphologie de la tête des spermatozoïdes mobiles avant microinjection. L’IMSI est une évolution de la technique ICSI classique (injection d’un spermatozoïde dans l’ovocyte) où le spermatozoïde est choisi après observation à très fort grossissement (X 6000 au lieu de x 400 en ICSI classique).
La fragmentation de l'ADN des spermatozoïdes
L’exploration initiale de l’infertilité masculine repose essentiellement sur le spermogramme, toutefois cet examen, bien que très utile en analyse de routine, ne donne qu’une idée générale de la qualité du sperme. Nous proposons un marqueur complémentaire pour évaluer le noyau des spermatozoïdes par l’analyse de la fragmentation de leur ADN (DFI, DNA Fragmentation Index) et de la décondensation de leur ADN (HDS, High DNA stainable, c'est-à-dire un défaut de la condensation de l’ADN des spermatozoïdes, caractéristique des spermatozoïdes immatures).
L’ICSI est-elle une méthode à risques ?
La Fécondation In Vitro avec la microinjection d’un spermatozoïde dans un ovocyte (appelé aussi ICSI pour Intra Cytoplamic Spermatozoa Injection ou encore fécondation in vitro avec micromanipulation) est indiquée dans certains cas particuliers qui seront évalués avec l’équipe clinique et biologique, en général en raison d’anomalies importantes du sperme.
Sylvie GIRARDOT
Mon parcours
Infirmière depuis 1988 et Infirmière anesthésiste depuis 1998 à la Clinique du Val d’ouest.